近视防控 我们在行动 ——小学学生近视防控实(3)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】(二)工作实践反思 学校在近视眼防控工作过程中,紧紧围绕“一个改善、三个提高”的原则进行研究探索。一个改善指:加大投入改善学习环境;三个提高
(二)工作实践反思
学校在近视眼防控工作过程中,紧紧围绕“一个改善、三个提高”的原则进行研究探索。一个改善指:加大投入改善学习环境;三个提高指:加大宣教提高营造健康育人氛围,多措并举提高健康用眼习惯养成,形成合力提高学生视力健康水平。虽然许多方面取得了可喜的成效,但是经过几年的实践摸索和经验积累,自觉有许多值得深入探究和反思的地方。
1.健康教育如何深入和细化。健康教育的目的是通过向受教育者传授健康知识和技能,进而转变受教育者的健康观念和健康行为。目前学校针对学生健教方面措施颇多,注重的健康教学课程和防近知识宣教搞的比较好,却对家长的宣传防近知识仅停留在每学年一次家长活动上,普及知识的时间短、面窄,因此在推动家庭对子女防近措施上受到局限性。比如说,有的家长只关心孩子的分数,不关心孩子的视力健康;有的认为孩子视力下降只要把座位调前即可;有的认为近视不需要矫正,既不给配眼镜又不给予其它措施等。家庭和学校如果携手并进,对每一位学生实施科学、有效的近视防控,维护学生良好的视力健康状况,将会使学生们近视眼的发生率会明显下降。
2.科学数据实验对比有待提高。笔者在研究中发现,近视防控工作不仅与心理学、体育学、建筑学、教育学等多学科有密切关系,还指向环境卫生学、营养卫生学、基础医学、临床医学等诸多学科,由于研究人员的专业背景和理论素养的局限性,使得我们难以站在诸多科学的理论高度进行综合研究、深入研究。研究成果大多还停留在初次调查分析、实践总结等经验性材料,理论支撑力度不够。以上是实践工作中的难点和瓶颈,如何突破还得依赖教育、卫生和社会各界的专家人士给予支持。首先,学校从健康教育入手,掌握学生、家长对防近知识的了解前后比较情况;掌握了解实验班和非实验班知识知晓率、健康行为形成率的效果比较。其次,加强学生视力档案管理,分门别类采取不同的防近措施指导,以及近视学生的矫治效果评价分析。最后,拓展防近新方法,以群体化和个性化相结合方式,分析影响少年儿童视力健康的不利因素,并加以控制。
综上所述,根据学校前一阶段实践探索,今后还将继续在探索中求进和发展。同时,主动争取各方领域近视防控专家的业务指导和技术支持,力求取得更具普遍意义、更具可复制性的防近研究成果,以至使学校对学生视力保健保驾护航存在实质性意义!
[1] 朱建勋.重视养成教育,关注用眼习惯[J].考试,2015(6).
[2] 曾洁,朱建勋,舒建凤等.昆山市某小学学生近视防控相关知识态度行为现状[J].中国校医,2015(29).
[3] 朱建勋,邵馨漪.重视家校联运,保障视力健康[J].名师在线,2016(12).
[4] 朱建勋,邵馨漪.教师近视眼防控知识、态度及行为现状个案调查[J].小学科学,2018(5).
[5] 朱建勋,曾洁,周爱萍.昆山市某小学学生近视防控健康教育干预1年认知跟踪调查[J].好家长,2018(5).
一、学生近视防控的概念界定与研究目标1.概念界定:①近视。近视是眼睛看不清远物却看清近物的一种症状。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。近视分屈光和轴性两类。其中屈光近视最为严重。屈光近视可达到600度以上,即高度近视。②近视眼防控。是指采取一系列行之有效的措施防止近视眼的产生发展,并针对已经出现的近视现状采取相应的措施,控制视力进一步下降,防止近视趋势的严重化。③小学生近视眼防控。主要研究少年儿童的视力健康和发育同教育及生活环境的相互关系,分析影响儿童少年视力健康的不利因素并加以控制,提出预防近视眼、保障少年儿童视力健康的卫生要求和措施。2.研究目标:①课题的研究实施以本校学生为研究对象,在学生视力现状调查基础上,通过分析学生近视眼的成因,采取切实可行的预防和控制措施,有效改善学生视力健康状况,逐步形成保护学生视力健康的可行性操作模式,从而提高学生体质健康水平,促进学生更好发展。②通过本课题研究,注重整体性,凝聚学校、家庭、社会“三位一体”共育合力,增强师生、家长视力健康意识和保健能力,为学生提供更为适合的学习和生活环境;把握规律性,研究成果经得起实践检验,所形成的近视防控对策研究模式可适宜操作和适合推广应用。二、学生近视防控的工作内容与组织体系1.工作内容:本研究主要从小学生近视眼“成因、预防、控制”三个要点切入,进行相关实践研究探索,具体为:①基于基线调查的学生近视眼成因研究。面向学生、家长、教师,进行近视防控知信行调查,分析影响学生视力的主客观不利因素。②基于环境改善的学生近视眼防控研究。执行《中小学教室采光和照明标准》和《学校课桌椅功能尺寸》标准,重点提高课桌椅与学生身高的匹配度,控制、减少环境对于视力的影响。③基于家校共育的学生近视眼防控研究。从学校、家庭、学生三个层面,围绕掌握健康知识,形成防近正确行为,实施视力健康管理。④基于医教结合的学生近视眼控制研究。建立健全学生视健康档案,推行分类管理和指导措施,侧重控制学生近视眼的发展。2.组织体系:组织体系以项目负责人为主体,项目其他人员共同参与组建,由校长、分管校长、教导处、德育处、教科室、教技室、保健室成员组成,还外聘校外专家进行技术指导。近视防控是一种团队合作精神的研究项目,只有在学校全体教职工的共同参与和努力下才能有效开展。同样,还须依赖社区专家和专业机构的大力支持,在技术上给予鼎力相助,更科学更好地为学生和家长服务。三、学生近视防控的实践体会与工作反思(一)研究实践体会1.实施健康管理是防近前提。近视等视力不良状况已成为影响国民健康和社会发展的问题。随着社会进步和科学发展,可视频屏幕的增多及教学多媒体技术的广泛应用,以及学生学习压力加大,增长了用眼时间,导致眼疲劳。如何实施健康管理是摆在学校近视防控的首要任务,故而采取了相应措施:一是改进教学编排,按照静动结合、视近与视远交替的原则合理安排课程与活动,拓展思路开展群体趣味性运动竞赛,鼓励学生走向操场、走到阳光下,减轻视觉疲劳,也体现强身健体的素质教育。二是建立监督巡查制度,督促任课教师按时下课,不拖堂、课外作业布置适量;督促所有教师做到板书、多媒体课件字迹清晰端正、大小适当,学生容易辨认;督促各学科严格控制测验和考试次数。三是减轻课业负担,提高课堂教学质量和效率,使学生有更多的时间参加体育锻炼,促进学生生动活泼、积极主动地发展。四是加强视力监测,执行《国家学生体质健康标准》测试报告书制度、新生入学体质健康测试制度,每学期对学生视力状况进行监测,完善学生视力健康档案。五是普及防近知识,小学生的健康知识知晓情况与他们能否形成健康行为关系密切。健康教育在防近实践中是一项重要手段,紧紧抓住学校教育优势的特性,开展了预防近视爱眼护眼的健康教育和健康促进活动。通过宣传让学生掌握关于预防近视的知识和技能,采取正确的防控态度,再通过教师在日常教学过程中的引导,使学生养成良好的预防近视卫生习惯。2016年,针对三至五年级学生进行近视防控健康教育干预一年认知跟踪调查,干预前后平均总知晓率分别为53.8%、69.2%,认知程度呈现明显变化,提示健康教育对小学生预防近视是切实可行的。面向全体教师和家长,最大程度增强防近意识,提高防近知识知晓率。2.改善物质环境是防近基础。流行病学调查表明,近视与遗传因素和多种环境因素有关,校园内涉及学生学习的教室采光照明及课桌椅是属影响因素范畴。预防近视,对于环境因素的控制非常关键,国家也制定了一些相关的教学环境卫生标准。在这方面,学校花大力气为学生的视力健康创造条件,2015年上半年积极向属地政府申请财政资金进行硬件建设。一是改善采光照明条件。改善教室的照明设施和投影设施,坚持《中小学教室采光和照明标准》国家卫生标准,在自然采光基础上,落实好采光源、灯管排列、黑板前照明灯、灯具与桌面的距离等各项人工照明要求,确保了教室采光照明要求符合率达100%。二是改进课桌椅匹配度。升级更新换代以合格国标的课桌椅进入教室,淘汰落后不达标课桌课椅。利用学生放暑假时间,指定生产企业按照《学校课桌椅功能尺寸》标准(GB/T 3976-2002),定制符合国家卫生标准的可调节课桌椅,并且由校保健室对其生产进行把关。最后经过科学实践认证,学校按3档6种型号配备,形成每个年级一档2种型号可调桌椅(即:低年级9、7型号、中年级7、5型号、高年级5、3型号),每个桌椅均贴上相应型号和符合身高的标签,学生按照身高对号配备,春秋季开学初再次进行测量微调。目前,全校学生都使用了符合国标的新桌椅,课桌椅与学生身高配套符合率达90%,同时实现“一人一桌椅”。3.形成健康行为是防近重点。不良的健康生活方式与行为均会加大近视的发生机会。小学生年龄小,认知功能尚未完善,容易受周围环境影响,很难自觉形成健康的意识和行为,学校对学生采取相应的健康干预措施,可让学生注重用眼卫生,养成良好的健康生活方式与行为。一是培养学生掌握正确的读写姿势。应做到读书写字身体端正,正确做到“三个一”,即眼离书本一尺、胸离桌沿一拳、握笔手指离笔尖一寸。二是培养学生养成良好的用眼习惯。合理控制用眼时间,要求连续近距离用眼时间不能过长,连续学习、看电视等应控制在40~50分钟,然后放松眼睛,休息片刻;课间应到室外活动、远眺或闭目养神。注意正确读写方式,强调不歪头或躺着看书、不在走路或乘车时看书、不在太阳光或昏暗的光线下学习。把握视频用眼卫生,注意看电视时眼睛离电视机屏幕保持一定距离(至少2米以上或电视屏幕对角线的5倍),电视机位置不能过高或过低,房间内开一盏8瓦日光灯,看电视时不能歪钭或躺着,一天累计不能超过2小时;数码产品对眼睛伤害较大,平时要少用数码产品,尽量不玩电脑、手机游戏。三是培养学生坚持正确做好眼保健操。眼保健操应用中医学的理论和专家进行编排创立,是我国已经延续几十年缓解眼疲劳的一种方法,也是一种简便又比较有效的眼保健措施。因此学校从不忽略每天两次眼保健操,对学生做操的正确率采取平时指导纠错、定期评比的方法,强化学生自觉做操的认真性和正确性。四是保持健康的生活方式。通过健康教育浸透提醒学生,保持充足的睡眠让眼睛得到充分休息,睡眠时间不足是视力低下形成的因素之一,随着睡眠时间降低,学生罹患近视的风险明显增加;杜绝挑食偏食及不健康的饮食习惯,保证营养全面、均衡膳食及增加多种维生素摄入;增强户外活动,经常参加课外活动、体育锻炼,多观看绿色植物,使眼睫状肌得到放松。4.家校共育、医教结合重点在于控制近视眼的发展。学生视力低下率是随着学习阶段和年龄的增长而上升的,学生的课程随年级增长而负担增大;学习任务较重、课业时间长,参加户外活动的时间相对减少,眼睛过度疲劳,睫状肌不能得到眺望远处等适度放松,时间久了就会发生睫状肌痉挛,导致远视力减退,容易发生近视。教育、卫生和社会应该共同托举起对儿童青少年视力健康扶助的责任和义务,使他们拥有一颗明亮健康的眼睛。学校和家庭间的密切配合在防近中也是十分关键。一是定期检查视力。学校发现视力下降者及时告知家长和学生,引起对视力下降情况的重视,并且指导家长采取相关的措施;家长接到学校的告知书和指导意见,应携孩子到有资质的医院或专科医院做视光学检查,确认视力低下的程度、性质和采取相应的保健措施,然后将信息及时反馈校方。二是必须及时矫正。近视眼必须采用相应的矫治方法,由于预防近视需要学生与家长自觉地采取一些行为,因此这一点非常关键。一旦假性近视者没有得到及时矫治,那就会转化为不可逆转的真性近视,随着时间的推移近视会越发严重。在轻度近视时,学校保健室会给予措施意见,如可采取晶体操、双眼雾视法、针灸疗法、眼部推拿法、活血解痉眼药、近视治疗仪等方法;真性近视者除可以应用假性近视矫治方法外,必须配戴合适的矫正眼镜,防止视力向深度发展。三是严格选配眼镜。近视眼配戴眼镜是一种提高视力的较好方法,配镜前必须经眼科医师或验光师验光检查(青少年应散瞳验光),确定屈光不正的度数和散光轴向。不能随便购买现成眼镜,镜片度数和瞳距不对,容易增加眼睛的调节负担,有害眼睛。青少年也不宜配戴隐形眼镜。近视眼的矫正视力不能过高或过低,矫正至《标准对数视力表》远视力表5.0即可。(二)工作实践反思学校在近视眼防控工作过程中,紧紧围绕“一个改善、三个提高”的原则进行研究探索。一个改善指:加大投入改善学习环境;三个提高指:加大宣教提高营造健康育人氛围,多措并举提高健康用眼习惯养成,形成合力提高学生视力健康水平。虽然许多方面取得了可喜的成效,但是经过几年的实践摸索和经验积累,自觉有许多值得深入探究和反思的地方。1.健康教育如何深入和细化。健康教育的目的是通过向受教育者传授健康知识和技能,进而转变受教育者的健康观念和健康行为。目前学校针对学生健教方面措施颇多,注重的健康教学课程和防近知识宣教搞的比较好,却对家长的宣传防近知识仅停留在每学年一次家长活动上,普及知识的时间短、面窄,因此在推动家庭对子女防近措施上受到局限性。比如说,有的家长只关心孩子的分数,不关心孩子的视力健康;有的认为孩子视力下降只要把座位调前即可;有的认为近视不需要矫正,既不给配眼镜又不给予其它措施等。家庭和学校如果携手并进,对每一位学生实施科学、有效的近视防控,维护学生良好的视力健康状况,将会使学生们近视眼的发生率会明显下降。2.科学数据实验对比有待提高。笔者在研究中发现,近视防控工作不仅与心理学、体育学、建筑学、教育学等多学科有密切关系,还指向环境卫生学、营养卫生学、基础医学、临床医学等诸多学科,由于研究人员的专业背景和理论素养的局限性,使得我们难以站在诸多科学的理论高度进行综合研究、深入研究。研究成果大多还停留在初次调查分析、实践总结等经验性材料,理论支撑力度不够。以上是实践工作中的难点和瓶颈,如何突破还得依赖教育、卫生和社会各界的专家人士给予支持。首先,学校从健康教育入手,掌握学生、家长对防近知识的了解前后比较情况;掌握了解实验班和非实验班知识知晓率、健康行为形成率的效果比较。其次,加强学生视力档案管理,分门别类采取不同的防近措施指导,以及近视学生的矫治效果评价分析。最后,拓展防近新方法,以群体化和个性化相结合方式,分析影响少年儿童视力健康的不利因素,并加以控制。综上所述,根据学校前一阶段实践探索,今后还将继续在探索中求进和发展。同时,主动争取各方领域近视防控专家的业务指导和技术支持,力求取得更具普遍意义、更具可复制性的防近研究成果,以至使学校对学生视力保健保驾护航存在实质性意义!参考文献:[1] 朱建勋.重视养成教育,关注用眼习惯[J].考试,2015(6).[2] 曾洁,朱建勋,舒建凤等.昆山市某小学学生近视防控相关知识态度行为现状[J].中国校医,2015(29).[3] 朱建勋,邵馨漪.重视家校联运,保障视力健康[J].名师在线,2016(12).[4] 朱建勋,邵馨漪.教师近视眼防控知识、态度及行为现状个案调查[J].小学科学,2018(5).[5] 朱建勋,曾洁,周爱萍.昆山市某小学学生近视防控健康教育干预1年认知跟踪调查[J].好家长,2018(5).
文章来源:《中国健康教育》 网址: http://www.zgjkjyzz.cn/qikandaodu/2020/1102/515.html
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